在临床上,癫痫发作的表现是复杂多样的,目前一般根据其发作的程度将其临床表现大概分为以下四种类型:
大发作
以突然意识丧失和全身抽搐为特征,又称为全身强直-阵发性发作,约占50%,包括原发性和继发性两种。发作前大多无任何先兆症状,少数患者先感到短暂不适、头痛、头晕等。典型的发作开始即意识丧失、大叫一声跌倒,接着四肢及躯干出现伸性强直或角弓反张,持续约10~20秒后转成间隙的痉挛,约1~2分钟后突然停止,患者由发作中的呼吸暂停、面色苍白转为发绀、瞳孔散大、对光反射消失,伴有大小便失禁。发作后意识和呼吸逐渐恢复,但仍感乏力、全身酸痛和昏睡。
小发作
以短暂意识障碍为特征,又称失神性发作,这一情况多见于2~3岁以后的儿童,其发作表现在意识突然丧失,静止、不语、双眼凝视、过后无记忆等症状。
局灶性发作
这类的患者发作表现为无明显的意识障碍,主要表现为局部症状,如口角、眼睑、指趾的阵挛性抽搐等。有时患者以局部感觉障碍为主,如局部感觉麻木、针刺及触电感等。
精神运动性发作
以精神症状为主要特征,表现为各种各样的精神运动性或精神感觉性失常。
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