癫痫全身强直的护理
癫痫全身强直的护理
癫痫的全身强直-阵挛发作(继发泛化)：单纯部分性发作可发展为复杂部分性发作，单纯或复杂部分性发作可泛化为全面性强直-阵挛发作，患者醒后若能记得局灶性发作时症状即为先兆。突然发生意识丧失不伴先兆症状的清晰描述，高度提示痫性发作。局部感觉或运动症状，如单肢不自主抽动、一侧面部感觉异常和强迫转头等，提示源于对侧额顶叶皮质痫性发作。恐惧感、嗅幻觉或味幻觉、内脏感觉或似曾相识感，常源于颞叶痫性发作。癫痫全身强直的护理：
⑴保护舌头应抢在患者出现先兆症状前，将一块包有纱布的压舌板（或一长约20cm、宽1.5～2cm，0.3～0.5cm边缘圆纯的木板或竹板）放在患者的上、下磨牙之间，以防阵挛期将舌头咬破。若先兆期不能放上，强直期当患者张口时也应放入，到阵挛期不宜放入。压舌板压着舌头还可防止舌后坠堵塞呼吸道。
⑵如果发现患者有先兆症状时，应迅速让患者平卧床上，或就近躺在平整的地方。即使来不及做上述安排，发现患者要倒时，应立即扶着患者，顺势让其倒下，防止突然摔倒造成的损伤。
⑶患者强直期头多过度后仰，下颌过张，可造成颈椎压缩性骨折，或下颌脱臼。这时应一手托着患者枕部稍用力，以阻止其颈部过伸，一手托下颌，以对抗其下颌过张。
⑷ 癫痫大发作时呼吸道分泌物较多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大发作开始，应将患者头侧向一方，以便分泌物自然流出。此外，应将患者衣领及扣子解开，保持呼吸道通畅。
⑸阵挛期患者四肢肌肉收缩，易造成关节脱臼和四肢擦伤。这时可适当用力按压四肢大关节处（如肩、肘、髋、膝），限制其抽动幅度。但是不要用力过猛，强行按压，否则会造成骨折或肌肉损伤。
⑹癫痫大发作要将患者裤带解开，取掉假牙。
⑺癫痫大发作抽搐停止后，患者要过一段时间才能恢复正常，这段时间为几分钟、几十分钟或几个小时不等，有些患者处于昏睡状态，只须让其舒适、安静入睡即行。还有一些患者则处于朦胧状态，会出现一些无意识、无目的的冲动、破坏、攻击行为，甚至自伤、自杀、伤人、毁物等。此时应立即给患者肌注或静脉注射鲁米那或安定等镇静剂，还要对患者行为严格限制，以保证安全。
癫痫的全身强直-阵挛发作(继发泛化)：单纯部分性发作可发展为复杂部分性发作，单纯或复杂部分性发作可泛化为全面性强直-阵挛发作，患者醒后若能记得局灶性发作时症状即为先兆。突然发生意识丧失不伴先兆症状的清晰描述，高度提示痫性发作。局部感觉或运动症状，如单肢不自主抽动、一侧面部感觉异常和强迫转头等，提示源于对侧额顶叶皮质痫性发作。恐惧感、嗅幻觉或味幻觉、内脏感觉或似曾相识感，常源于颞叶痫性发作。癫痫全身强直的护理：
⑴保护舌头应抢在患者出现先兆症状前，将一块包有纱布的压舌板（或一长约20cm、宽1.5～2cm，0.3～0.5cm边缘圆纯的木板或竹板）放在患者的上、下磨牙之间，以防阵挛期将舌头咬破。若先兆期不能放上，强直期当患者张口时也应放入，到阵挛期不宜放入。压舌板压着舌头还可防止舌后坠堵塞呼吸道。
⑵如果发现患者有先兆症状时，应迅速让患者平卧床上，或就近躺在平整的地方。即使来不及做上述安排，发现患者要倒时，应立即扶着患者，顺势让其倒下，防止突然摔倒造成的损伤。
⑶患者强直期头多过度后仰，下颌过张，可造成颈椎压缩性骨折，或下颌脱臼。这时应一手托着患者枕部稍用力，以阻止其颈部过伸，一手托下颌，以对抗其下颌过张。
⑷ 癫痫大发作时呼吸道分泌物较多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大发作开始，应将患者头侧向一方，以便分泌物自然流出。此外，应将患者衣领及扣子解开，保持呼吸道通畅。
⑸阵挛期患者四肢肌肉收缩，易造成关节脱臼和四肢擦伤。这时可适当用力按压四肢大关节处（如肩、肘、髋、膝），限制其抽动幅度。但是不要用力过猛，强行按压，否则会造成骨折或肌肉损伤。
⑹癫痫大发作要将患者裤带解开，取掉假牙。
⑺癫痫大发作抽搐停止后，患者要过一段时间才能恢复正常，这段时间为几分钟、几十分钟或几个小时不等，有些患者处于昏睡状态，只须让其舒适、安静入睡即行。还有一些患者则处于朦胧状态，会出现一些无意识、无目的的冲动、破坏、攻击行为，甚至自伤、自杀、伤人、毁物等。此时应立即给患者肌注或静脉注射鲁米那或安定等镇静剂，还要对患者行为严格限制，以保证安全。
